中文
精索静脉曲张
1. 您的疾病及症情:精索静脉曲张
从睾丸(蔓状静脉丛)流出的小静脉逐渐合并形成精索内静脉。 精索静脉曲张是指血液通过这条精索内静脉倒流,导致蔓状静脉丛血液淤积。 一般认为,活性氧的产生会造成氧化应激,进而导致男性不育。
精索静脉曲张还会导致阴囊不适和疼痛,但不会影响健康。
手术/检查名称 精索静脉曲张显微低位结扎术 (显微鏡下精索静脉低位结扎手术)
2. 手术/检查的目的、必要性和有效性:
为什么认为精索静脉曲张会导致男性不育。
・精索静脉曲张被认为是导致男性不育的原因
・男性不育患者通付精索静脉曲张的手术治疗可降低氧化应激,改善精子数量和活力。
通付精索静脉曲张手术治疗男性不育症,术后约有50%-60%的患者精子浓度或活力得到改善,即使没有得刻改善,也能减少精子DNA损伤。 一般手术后的自然怀孕率为 30%-40%。
3. 手术和检查的内容及注意事项:
精索静脉曲张是由于精索内静脉血液倒流引起的,因此该手术的原理是防止精索内静脉血液倒流。 有些人怀疑这样做是否安全,因为血液将不再流出睾丸,但血液流出睾丸还有其他血管,所以不会有问题。 手术分为两种:一种是高位结扎,即在腹股沟管上方结扎血管;另一种是低位结扎,即在腹股沟管下方结扎血管。
原因如下
低位结扎不易复发。
阴囊水肿的并发症较少。
伤口较小,疼痛较轻。
手术在局部麻醉下进行。 伤口直径约 3 厘米,手术左显微镜下进行。 手术时间约为 2 小时。
4. 手术和检查的风险以及如何应对这些风险:
疼痛:通常会在术后几天减轻,但也可能会持续几个月。
出血和感染:在极少数情况下,可能需要再次手术。
精索静脉曲张持续存在或复发:手术后精索静脉曲张可能不会缓解,或者手术后缓解后精索静脉曲张可能会再次复发(占少数)。
阴囊水肿:手术后,睾丸周围可能会积聚淋巴液,阴囊可能会肿胀。 在某些情况下,可能需要进行手术。
睾丸萎缩:虽然非常罕见,但手术后可能会出现睾丸萎缩。
药物过敏:可能会出现严重的副作用。
也可能出现其他不可预测的并发症。
5. 手术前进行的检查
(i) 抽血化验感染、男性荷尔蒙激素等。
(ii) 腹部 CT(可能发现导致精索静脉曲张的重大疾病,如癌症)、心电图。
6. 费用
手术费用自费,约 300 000日元 。 预约手术时需要 5 0000日元。
一经预约,日期不得更改。
中文服务时间
周一、周四和周五,上午 10 点至 12 点。